冲击疗法,又称满灌疗法,是暴露疗法之一。冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中,此时常伴有强烈的情绪反应。尽管求助者在暴露过程中会产生焦虑,但是造成床上的恐惧的结果并不会发生。冲击疗法,与其它的行为方法一样,都是来自于心理学关于学习的研究。
基本原理
基本原理在于消退性抑制。所谓消退性抑制是指以尽可能的迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应,并且对折中强烈而痛苦的情绪不给于任何的强化,任其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻乃至消除。
主要类型
现实冲击疗法:让患者到现实的情景中体验到强烈的恐惧情绪。
想象冲击疗法:治疗者口头指示,让患者想象可怕的情景,体验其恐惧情绪。
适应症
冲击疗法可用于治疗抑郁症、恐怖症、强迫症和精神分裂症等病人。但是对于体质虚弱,有高血压,心脏病等疾病,或者心理承受能力低的人,应该慎用。
治疗程序
1、筛选确定治疗对象
由于冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法,应做详细体格检查必要的实验室检查,如心电图、脑电图等。
2、约法三章,签订治疗协议
仔细地向病人介绍治疗的原理、过程和各种可能出现的情况,尤其要清楚地向病人说明在治疗过程中可能承受的痛苦,尤其不能隐瞒和淡化。
3、准备治疗场地和其他条件
(1)确定刺激物。刺激物应该是病人最害怕的和最忌讳的事物,因为这些事物是引发症状的根源。
(2)治疗室的布置:不宜太大,布置应简单,一目了然,除了特意安排的病人最感恐惧的刺激物外,没有任何别的东西。
4、实施冲击
病人进入治疗室后,医生应该迅速、猛烈地向病人呈现令病人感到恐惧的事物或情境。