双向难诊断,医生就没有任何办法。早期从患者中识别出双向障碍了吗?其实各种研究显示,双向障碍的抑郁发作和抑郁症的抑郁发作还是有一些明显的差别的。有以下特征的抑郁发作患者需要警惕,有可能是双向障碍。
第一,首次抑郁发作的年龄比较小,比如小于25岁,甚至很多双向障碍患者从小学初中就开始有情绪问题了。
第二,家族当中有人是双向障碍的病人,或者父母当中就有人就是情绪变化很快的人,一下子开心过头,一下子又不开心过头。
第三,抑郁发作比较频繁,比如抑郁症的患者,30岁来看病可能就是第一次抑郁发作而双向障碍患者20岁来看病可能已经抑郁发作了三次了。第四,对抗抑郁药效果差。比如使用了两种足剂量的抗抑郁药,效果都不好。还有一些患者在使用了药的时候,刚开始效果好,后来就变得不好了。或者使用了药后,出现了兴奋化多的躁狂症状。第五,有精神变性症状,比如幻觉或者妄想。第六,非典型抑郁症状。一般典型的抑郁症状是睡不着,吃不下,体重下降。