1、营造良好的咨询环境
咨询环境的营造要达到人与环境的最优化,即从个体差异、私密性、色彩、功能等方面组织咨询室的空间与装饰,处理好咨询室环境,使之符合来访者的心愿。高校心理咨询室应设在校园人流少的安静处,楼层不宜过高,最好设前后门,咨询室门口要张贴《告来访者书》,明示保密承诺和咨询细则。咨询室的室内设计要善于应用色彩的感觉特征,暖色或冷色会直接使房间产生温暖感或寒冷(凉爽)感。心理咨询室可配备多种功能间,暖色调的房屋可以使来访感受到激励和放松;冷色调的房间可以使来访者具备安全、平和、凉爽的感觉。咨询室的座椅应该柔软、舒适,便于学生放松。咨询室尽可能放一些盆栽,以改善环境气氛,增加美的因素,对人们的神经产生一种良性刺激,使人皮肤降温、呼吸均匀、精神放松。总之,一个简练、温馨、富有生活气息的、人与环境优化统一的心理咨询环境,可以使学生感觉温馨、松驰,并有安全感,不担心“泄露”秘密,这样学生就可以很安全地谈论个人生活的细节问题。
2、树立咨询者的权威
由于中国心理咨询倾向于建议型而非引导型,所以必须重视咨询者的权威性,权威的存在可以增强咨询关系中依赖与暗示作用。咨询者的学历、学位,在咨询行业中的技术职称、获得过奖励等资历应该在咨询接待室中明示;同时,咨询者的容貌仪表、言谈举止应该具有亲和力和影响力。
3、强调来访者对“安慰剂”的依从性
依从性指临床医学中病人是否按医师所嘱用药。在心理咨询中同样也存在依从性,它指来访者是否按咨询者所作的建议和布置的任务去做,这对咨询效果的影响非常大。“安慰剂”效应的作用对依从性尤为依赖,所以咨询者应该用言语郑重地告知来访者必须按咨询者的要求去做,耐心地向来访者说明必须如此做的道理,不执行会出现的危害。并尊重来访者在咨询过程中的反映和意见;互通信息、加强合作与理解,使来访学生乐意并坚持按咨询者所说的去做,以提高咨询的时效。
4、运用药物和中性物质进行暗示
人类疾病的药物治疗效果,部分与暗示性有关。因此,心理咨询工作中不能忽视这一作用,尤其需要药物或替代性物质进行辅助治疗的心理疾病更应该高度注意。通常一个人患病后,多需药物治疗,因为药物具有生理效应;也可通过非生理效应,以“ 接受药物治疗”的方式,在病人心理上引起良好的感受而导致疾病的好转,即药物的心理效应。一般认为,药物的心理效应与其药理作用无关,但可借用药物的生理效应来强化言语暗示效果,这在暗示性心理治疗中表现得尤为突出。咨询人员与来访者本人及配合方要适时适度地运用心理效应来增强药物及中性物质的治疗效果,比如选择恰当的给“ 药”时机,配合恰当的言语暗示,排除不良反应的影响,可取得好的效应。
5、对来访者进行积极的关注与鼓励
积极关注指咨询者以积极的态度看待来访者,注意强调他们的长处,即有选择地突出来访者言语及行为中的积极方面,利用其自身的积极因素。咨询者的积极关注会开扩来访者的视角,帮助他们重新打开希望之门。通过积极关注使咨询者持续地寻找来访者身上的长处和积极方面之所在,与此同时,直接明确地针对他们的问题进行工作,帮助来访者正视他们置身其中的世界。同时利用言语和语调、表情、姿势、动作等非言语线索来表达咨询者对来访者的鼓励,使来访者感到温暖,进行自我揭示,以改变其心理状态。
6、引导来访者进行积极的认知
“认知在情绪的产生中起着决定性的作用”。同时也影响着个体对行为的归因从而影响其情绪状态。积极的认知会产生肯定的态度和对行为客观正确的评价,反之会导致消极的态度和对行为不合理的评价。所以“ 安慰剂”的作用还在于咨询者引导来访者在咨询过程中和今后的人生中对自我认知的调整,用积极认知来调整自身的身心状态。
7、咨询人员进行言语暗示
言语暗示对“ 安慰剂”的心理效应影响极大,咨询者可通过言语加强其效应,也可通过言语消除其不良反应。有时还可利用药物或替代性物质来加强语言的暗示作用,如癔症病人常用葡萄糖酸钙或溴咖静脉注射而奏效。
8、引导来访者及配合方创建良好的生活环境
来访者的生活环境也可以实现“安慰剂”的作用。来访者需要创建具有安全性和成长性的环境,包括精神环境与物质环境。比如家具的颜色不要太鲜艳,应富于变化,并传达一种审美意识。生活环境应以活泼、自然、简洁为主,再配置一些有激励作用的装饰。同时对来访者的态度应该平等、尊重并充满关注与温暖,这样就有利于形成来访者乐观、向上、活泼、开朗的性格及现代审美情趣。